关键词：原发性肝癌 肝动脉化疗栓塞 预后 影响因素 cox回归 

摘要：目的探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌患者的预后情况及其影响因素。方法对142例原发性肝癌患者进行随访调查,以生存时间及生存结局为因变量,采用单因素和多因素COX回归法分析患者TACE治疗后的预后相关影响因素。结果原发性肝癌患者TACE治疗后的3年生存率为51.4%(73/142);多因素COX回归分析显示,TNM分期( HR=2.206,95%HR:1.473~2.939)、远处转移(HR=4.730,95%HR :3.360~6.100)、Child-Pugh分级(HR=1.853,95%HR :1.236~2.471)、SCC术后阳性(HR=2.428,95%HR :1.552~3.304)、胆红素(HR=3.347,95%HR: 2.224~4.470)为患者预后的危险因素,而介入治疗次数(HR=0.393,95%HR:0.056~0.730)为预后的保护因素。结论原发性肝癌患者经过TACE治疗后,预后生存率仍然较差;应根据以上危险因素,早期进行评估和预防,提高TACE治疗效果,降低预后病死率。

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