关键词：小粱切除术 青光眼 白内障 联合手术 

摘要：目的探讨治疗青光眼合并白内障两种手术方式的适应证和临床疗效。方法对青光眼合并白内障患者78例(78只眼)进行手术分组:其中,39只眼行白内障小切口手法碎核晶体摘除及人工晶状体植入联合小梁切除术(A组);39只眼行白内障超声乳化吸除人工晶状体植入联合小梁切除手术(B组)。比较不同适应证下两种手术方式的临床疗效,包括眼压控制情况、视力改善情况、滤过泡情况以及患者平均医疗费用(除人工晶体),术后随访12月。结果两组手术后眼压、视力、滤过泡差异无显著性异常;A组平均医疗费用(除人工晶体)明显低于B组。结论 A组与B组两种方法在治疗青光眼合并白内障患者时,均能够有效降低眼压、提高视力。但A组手术方法患者经济负担相对较轻。因而小切口手法碎核晶体摘除及人工晶状体植入联合小梁切除手术,在合并白内障的青光眼手术中,具备更明显的优势作用,尤其适合基层和贫困地区应用,值得推广。

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