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急性ST抬高型心肌梗死后心力衰竭的现代诊治

梁峰; 胡大一; 沈珠军 首都医科大学大兴教学医院心内科; 北京102600; 北京大学人民医院心脏中心; 北京100044; 中国医学科学院北京协和医院心内科; 北京100730

关键词:直接经皮冠状动脉介入治疗 住院死亡率 stemi 院内死亡率 流行病学 

摘要:由于直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)和辅助治疗的普及完善而使急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)院内死亡率从上世纪80年代的20%降为4%~1 2%,注册研究1年死亡率约10%[1,2]。多种因素影响死亡率,而现在再灌注年代STEMI后急性心力衰竭(AHF)是住院死亡率的最强独立预测因素[3]。心肌梗死(MI)后心力衰竭(HF)是后期发病率、死亡率和医疗费用主要因素,PPCI对HF发病的影响具有争议,由于MI和HF定义和流行病学不断变化[4]。本文全面综述STEMI后HF发病趋势和机制、发病风险、诊断及治疗。

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