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125例脑死亡捐献心脏供体的单中心回顾性分析及边缘供心使用探讨

吴敏; 吴怡锦; 吴梅芬; 麦明杰; 黄劲松; 陈欧迪 广东省医学科学院广东省人民医院广东省心血管病研究所心外科; 广州510080

关键词:心脏移植 边缘供心 二尖瓣反流 三尖瓣反流 冠状动脉钙化 

摘要:目的总结分析125例脑死亡捐献供心,探讨评估维护和边缘供心的使用。方法回顾性分析2016年4月至2019年8月125例供心的评估、维护和手术及边缘供心使用后的随访结果。其中男98例、女27例,年龄6~50(36.0±2.4)岁。结果12例供心获取后评估不合格而丢弃。113例心脏移植均采用双腔静脉法。平均冷缺血时间(220.1±6.7)min。4例术后30 d内死亡,4例术后右心辅助循环,12例术后主动脉内球囊反搏(IABP)辅助,12例术后体外膜肺氧合(ECMO)辅助。边缘供心包括15例乙肝抗原阳性供心,2例三尖瓣反流,1例二尖瓣反流,5例冠状动脉钙化,4例心肌顿抑和2例体重严重不匹配。随访时间2年。边缘供心术后随访效果满意。结论提升心脏供体的评估与维护提高了心脏的利用率,边缘供心缺乏长期随访。

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