直肠癌直肠前切除术后并发直肠阴道瘘的危险因素分析

关键词：直肠前切除术 直肠阴道瘘 危险因素 

摘要：目的:分析直肠癌直肠前切除术后并发直肠阴道瘘的危险因素。方法:对420例患直肠癌行直肠前切除术的患者临床资料进行回顾分析,对手术后并发直肠阴道瘘的危险因素进行单因素检验和logistic回归分析。结果:单因素分析中,直肠阴道瘘的发生与年龄、吻合方式、肿瘤距齿状线距离、合并盆腔器官切除、肿瘤分期、绝经、术前放疗和预防性末端回肠造口有关;多因素logic分析发现直肠阴道瘘的发生与双吻合器(OR=2.208)、联合盆腔脏器切除(OR=1.834)、肿瘤距齿状线距离(OR=1.541)、肿瘤分期(OR=1.539)、术前放射治疗(OR=1.364)、绝经(OR=1.151)和未行预防性末端回肠造口(OR=1.143)有关。结论:直肠癌患者行直肠前切除术后并发直肠阴道瘘的危险因素有年龄、吻合方式、肿瘤距齿状线距离、合并盆腔器官切除、肿瘤分期、绝经和术前放疗,应针对性的预防。

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