关键词：慢性病 疾病管理 健康教育 诊疗模式 医师 

摘要：

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{4}务必在文中引用处上角用方括号注明参考文献序号。参考文献书写格式参见GB/T7714-2015。作者不超过3人的全部给出，3人以上只写前3名，后加“等”。

{5}摘要包括目的、方法、结果、结论4部分，各部分冠以相应的标题，摘要采用第三人称撰写。

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