关键词：诱导型一氧化氮合酶 梗死前心绞痛 缺血预处理 

摘要：目的通过观察梗死前心绞痛对急性心肌梗死（AMI）患者血清诱导型一氧化氮合酶（iNOS）和超敏C-反应蛋白（hs—CRP）水平的影响，探讨缺血预处理（IP）与血清iNOS与hs—CRP的相关性。方法52例AMI患者于冠状动脉成形术或静脉溶栓前检测血清iNOS活力及hs—CRP水平。根据AMI发作前48h内有无典型心绞痛发作，将病例分为梗死前心绞痛组[IP（＋）组]和非梗死前心绞痛组[IP（-）组]。比较两组间血清iNOS活力及hs—CRP水平。结果IP（＋）组血清iNOS活力明显高于IP（-）组（P〈0．01）。IP（＋）组血清hs—CRP水平明显低于IP（-）组（P〈0．05）。结论IP可使血清iNOS活力上调，上调iNOS水平是延迟IP心脏保护作用的机制之一。存在IP者hs—CRP水平较低，冠状动脉炎症反应较轻，抑制炎症反应可能也是IP保护作用的机制之一。

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