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理想心血管健康指标与冠状动脉钙化的横断面研究

李强; 朱丹; 王勇; 孙辉峰; 杨凯 唐山弘慈医院影像科; 唐山市063000; 唐山弘慈医院心内科; 唐山市063000; 唐山弘慈医院泌尿外科; 唐山市063000; 华北理工大学; 唐山市063000

关键词:理想心血管健康 冠状动脉钙化 动脉粥样硬化 

摘要:目的以唐山市人群为基础,研究理想心血管健康指标(ideal cardiovascular health metrics,ICHM)与冠状动脉钙化(coronary artery calcification,CAC)的关系。方法利用2999名2013~2014年唐山弘慈医院40岁以上体检人群资料,采用横断面研究方法分析ICHM与CAC之间的关系。ICHM是根据美国心脏协会的定义确定的。根据ICHM度量得分的四分位数,将研究对象分为4类:Ⅰ(0-2),Ⅱ(3),Ⅲ(4)和Ⅳ(5-7)。通过使用双源CT评估研究对象CAC情况,根据常规做法,分别按照0,10,100和400 Agatston单位的临界值确定患者。结果使用CAC得分临界值确定的亚临床动脉粥样硬化患病率分别为15.92%、13.85%、6.76%、1.93%。以CAC得分0作为临界值,以ICHM第Ⅰ组为参照,在调整年龄,性别,收入水平,教育水平和酒精使用情况后,OR值分别为0.86(95%CI,0.63-1.17;P〈0.05),0.75(95%CI,0.55-1.02;P〈0.05),0.49(95%CI,0.35-0.69;P〈0.05)。当使用不同的CAC得分临界值(0,10,100和400)时,CAC与ICHM指标的关系是一致的。结论具有更多ICHM的研究对象的亚临床动脉粥样硬化患病率较低。ICHM作为CAC的保护因素,分组等级越高与CAC关联强度越强。

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