关键词：心力衰竭 房颤 射血分数 bnp 

摘要：目的观察在射血分数降低和保留的心衰患者中房颤和NT-proBNP/BNP水平的关系及影响因素。方法此研究连续纳入2015年1月至2016年9月期间在心衰病房住院的心衰患者529例,收集其病历资料,并检测NT-proBNP及BNP血清浓度。根据患者既往病史,心电图及动态心电图的检查结果确定患者是否合并房颤。结果在射血分数降低和保留的心衰患者中,房颤患者的NT-proBNP水平都大于窦律患者（1993～10896比932～6345pg/ml,P=0.014;和1154～4945比521～5491pg/ml,P=0.032）,而BNP水平在房颤患者和窦律患者中差别无统计学意义（分别为245～1005/182～1165pg/ml,P=0.778,和209～643比97～643pg/ml,P=0.313）。BNP和NT-proBNP水平在阵发性房颤和持续性房颤患者两组中差别都无统计学意义（P〉0.05）。在房颤患者中,无论和NT-proBNP还是BNP的相关影响因素明显少于窦律患者。结论无论在射血分数降低还是保留的心衰患者中,房颤患者NT-proBNP水平较高,而房颤的类型对其浓度无明显影响。而房颤有无及其房颤类型对BNP浓度影响不大。合并房颤的心衰患者和窦律患者相比,NT-proBNP和BNP的影响因素都明显减少。

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