多节段脊髓型颈椎病颈椎曲度和椎管扩大成形术后脊髓漂移的关系

关键词：脊髓型颈椎病 多节段 椎管扩大成形术 颈椎曲度 脊髓漂移 

摘要：目的探讨多节段脊髓型颈椎病颈椎曲度和椎管扩大成形术后脊髓漂移的关系,进而明确对不同术前颈椎曲度患者实施椎管扩大成形术的临床效果。方法收集2014年1月至2016年10月65例因多节段脊髓型颈椎病而行椎管扩大成形术患者的临床资料进行回顾性研究。根据术前X片测量的颈椎曲度将65例患者分为曲度后凸组（n=17）、曲度变直组（n=19）和曲度正常组（n=29）,根据术前及术后MRI图像对患者手术后C3~C6节段的脊髓漂移距离进行测量,比较三组不同术前颈椎曲度患者手术后各节段脊髓漂移距离,分析患者术前颈椎曲度与椎管扩大成形术后脊髓漂移距离的相关性,并在术前、术后对患者的神经功能采用日本骨科协会（JOA）评分评定,比较三组患者手术后的神经功能改善情况。结果手术后,三组不同术前颈椎曲度患者的各节段脊髓均出现向背侧漂移,且其C3~C6节段脊髓漂移距离比较,差异无统计学意义（P均〉0.05）;两变量线性相关分析显示,多节段脊髓型颈椎病患者的术前颈椎曲度与其术后脊髓漂移距离不存在相关性（r=0.089,P=0.746）;手术后,三组患者神经功能JOA评分均较术前明显升高（P均〈0.01）,但无论术前、术后组间JOA评分比较,差异均无统计学意义（P均〉0.05）。结论不同术前颈椎曲度的多节段脊髓型颈椎病患者采取椎管扩大成形术治疗均可有效改善其神经功能,使其脊髓有效漂移,但患者各节段脊髓漂移的程度与术前颈椎曲度无关。

中国厂矿医学杂志要求:

{1}本刊强调论文的原创性，严格遵守著作权法，提倡健康优良的学术风气，坚决杜绝剽窃抄袭行为。

{2}稿件若属科学基金资助或国家攻关项目或获科技成果奖者，请在稿件首页页脚内写明项目名称及其编号并附相关项目文件。

{3}中文摘要一般不超过400个汉字，英文摘要为250个实词左右。中、英文摘要内容要对应，力求用词、语法、拼写、含意和逻辑正确。

{4}正文标题：文内各级标题题号一律顶格书写，标题题号分级采用1；1.1；1.1.1等标注形式。结构层次不宜过多，一般为二级或三级。

{5}注释主要用于对文章篇名、作者及文内某一特定内容作必要的解释或说明。篇名、作者注置于当页地脚；对文内有关特定内容的注释可夹在文内(加圆括号)，也可排在当页地脚或文末。

{6}正文中表示标题级别的序号形式，一般从大到小依次为：“一”“（一）”“1”“（1）”“①”等。可以根据标题的实有级别，跳过某些形式的序号。

{7}作者署名应为作者真实姓名。题名下应标明作者通讯地址（包括工作单位及所在部门名称、所在省市名称及邮政编码）。

{8}外文文献在前，中文文献在后。同一作者不同时期的文献按出版时间的先后顺序排列。外文书名以斜体书写，实词首字母大写；外文论文篇名以正体书写，仅篇名首字母大写。每条顶格写，回行时空两格。

{9}重要的或后文将提及的公式，应用阿拉伯数字连续编序号，序号加括号；推导过程的中间步骤应尽可能忽略，各种符号应遵循有关规则；特别注意参数和变量的符号（包括下标），参数和变量字体均为斜体。

{10}所有来稿请遵守学术规范和学术道德，请勿一稿两投。所有来稿均不退稿，请自留底稿。来稿若一个月未接到用稿通知，可自行处理。

注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社