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中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者生活质量评价及持续气道正压治疗作用

刘松 陈颖 翟慧芬 贺正一 首都医科大学附属北京友谊医院呼吸内科 北京100050

关键词:生活质量 正压呼吸 

摘要:[目的]评价中重度睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者生活质量及持续气道正压(CPAP)治疗对患者生活质量的影响.[方法]选择多导睡眠图(PSG)确诊的中重度OSAHS患者101例,经患者知情同意分为CPAP治疗患者55例(治疗组)、未治疗患者46例(对照组).采用Calgary生活质量指数(SAQLI)评价OSAHS患者生活质量,Epworth嗜睡评分(ESS)量表评价患者的白天过度嗜睡(EDS)程度,比较两组治疗前和治疗后2个月的SAQLI、EDS、PSG和体重指数(BMI)等指标,多因素Logistic回归分析SAQLI评分与PSG、ESS、BMI的相关性.[结果]治疗组SAQLI评分的日常生活、社会交往、情感功能、OSA症状及SAQLI总分、ESS评分分别为(3.90±1.03)、(4.43±1.31)、(4.98±1.37)、(2.87±1.22)、(3.85±1.18)和(14.85±4.8),与治疗后(5.39±1.21)、(5.07±1.38)、(5.55±1.46)、(3.45±1.36)、(4.66±1.32)和(9.10±3.1)比较均有统计学差异(P〉0.05);治疗组治疗前呼吸紊乱指数(RDI)、最长呼吸暂停时间(Tmax)、氧饱和度低于90%时间占总睡眠时间百分比(T90)、最低氧饱和度(LSpO2)为(52.1±21.0)、(71.2±22.8)、(40.5±18.1)、(77.3±14.5)与治疗后(11.8±10.4)、(28.5±10.5)、(21.2±6.8)、(88.7±10.4)比较均有显著性差异(P〈0.01);Logistic回归分析显示RDI和ESS是影响SAQLI总分的独立危险因素.[结论]中重度OSAHS患者生活质量降低;生活质量降低与RDI和EDS程度有关;CPAP治疗可显著改善中重度OSAHS患者生活质量

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