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CKl9、CEA和CAl9—9联合检测对结直肠癌术后化疗疗效及预后的评估价值

银新 宁守斌 沈恩允 金晓维 唐杰 朱鸣 贺永梅 解放军空军总医院消化内科 北京100036 山东省医学科学院山东省医药生物技术研究中心 山东济南 250062 首都国际机场医院 北京100621

关键词:角蛋白 癌胚抗原 抗原 肿瘤相关 碳水化合物 

摘要:【目的】评价肿瘤标志物角蛋白19(CKl9)、癌胚抗原(CEA)和癌链抗原19—9(CAl9—9)联合检测对结直肠癌术后化疗效果及预后评估的临床价值。【方法】选取经手术后病理证实的68例结直肠癌患者,应用化学发光免疫分析方法检测第1周期化疗前后CKl9的含量并结合化疗前、足疗程化疗后血清CEA、CAl9—9的含量,联合随访的影像学检查结果,客观评价联合标志物检测与肿瘤复发和化疗效果的关联。【结果】联合三种肿瘤标志物,术后转移组100%(16/16)至少有一项高于正常,75%(12/16)至少两项高于正常,25%(4/16)三种肿瘤标志物均高于正常;未转移组42.31%(22/52)只其中一种肿瘤标志物高于正常,无两者或三者同时高于正常。未转移组中的18例患者,化疗前CEA或CA19—9高于阳性参考值,经足疗程化疗后降至正常,与化疗初期动态监测CK19凋亡诱发的规律性变化的符合率为66.7%(12/18)。【结论】OCK19、CEA和CA19—9联合检测能比较准确地预测结直肠癌术后复发。②化疗初期CKl9规律性变化特征与效果之间有直接关联性,可作为预测疗效的指标,具有重要的临床价值。

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