关键词：乌司他丁 全髋关节置换术 血流动力学 肺氧合功能 

摘要：目的 探讨乌司他丁对老年全髋关节置换患者术中血流动力学和肺氧合功能的影响.方法 将40例行骨水泥型全髋关节置换术的老年患者随机分为2组：乌司他丁组（U组）和对照组（C组）,每组20例.观察并分别记录手术开始时（T1）、髋臼假体置入（T2）、股骨锉髓腔（T3）、骨水泥植入（T4）、股骨假体置入（T5）、髋关节复位（T6）和术毕（T7）各时间点2组患者的心输出量（CO）、心脏指数（CI）、每搏量（SV）、每搏量指数（SVI）和平均动脉压（MAP）、心率（HR）等参数.同时记录T1、T3、T5、T6、T7各时间点的动脉血气分析结果,记录分析氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）的变化.结果 与T1相比,C组和U组在T3、T4、T5、T6和T7时,CO、CI、SV、SVI和MAP均有明显降低（P〈0.05）.与C组相比,U组在T1、T2、T3、T4和T7时,CO、CI、SV、SVI和MAP均无明显差异（P〉0.05）;在T5和T6时上述指标有显著差异（P〈0.05）.2组患者术中HR的变化无明显差异（P〉0.05）.U组去氧肾上腺素使用剂量较C组明显减少（P〈0.05）.与T1相比,C组T3、T5、T6以及T7时,PaO2显著降低（P〈0.05）;U组在T5、T6以及T7时,PaO2显著降低（P〈0.05）.与C组相比,U组在T5和T6时PaO2有明显差异（P〈0.05）.两组患者术中PaCO2未见明显变化（P〉0.05）.结论 乌司他丁可以使老年全髋关节置换患者术中血流动力学更加稳定,同时对患者肺氧合功能也有一定的保护作用.

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