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右美托咪定联合地佐辛在老年患者诊断性刮宫术中的临床应用

孔德强; 王昱; 齐敦益 徐州医科大学附属医院麻醉科; 江苏徐州221002

关键词:右美托咪定 地佐辛 老年 诊断性刮宫 

摘要:目的 探讨右美托咪定联合地佐辛在老年患者诊断性刮宫中的麻醉效果.方法 拟行诊断性刮宫术的老年患者40例,年龄70~83岁,随机分为右美托咪定组(D组)和丙泊酚组(P组),每组20例.D组静脉注射地佐辛0.1 mg/kg,同时泵注右美托咪定,负荷剂量为 0.8 μg/kg,持续10 min,然后以 0.5 μg/(kg·h)维持.P组静脉注射丙泊酚 1.5 mg/kg,地佐辛0.1 mg/kg后泵注丙泊酚 3~6 mg/(kg·h)维持.观察并记录患者麻醉前(T0)、OAA/S评分达到3级时(T1)、扩宫颈时(T2)以及术毕时(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脉搏氧饱和度(SpO2),同时观察患者术中呼吸抑制、舌根后坠和术中知晓情况,术后记录苏醒时间及苏醒期OAA/S评分.结果 D组术中血压波动小于P组,呼吸抑制、舌根后坠发生率低于P组,2组患者均未发生术中知晓;术后D组清醒程度优于P组(P〈0.05).结论 右美托咪定联合地佐辛用于老年患者诊断性刮宫术具有良好的麻醉效果,并且安全性更高、不良反应发生率更低.

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