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酪氨酸激酶抑制剂与手术在进展期胃肠间质瘤中的作用

石维坤; 张信华; 何裕隆 中山大学附属第一医院胃肠外科中心; 广东广州510080

关键词:胃肠间质瘤 伊马替尼 减瘤手术 

摘要:胃肠间质瘤(GIST)是消化道中最常见的间叶源性肿瘤。对于局限性GIST,手术治疗是唯一的潜在治愈方法。对于进展期GIST,使用伊马替尼治疗可以显著改善预后。对进展期GIST实行手术治疗的最佳人选要满足以下条件:酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)治疗后达到有效或稳定;更少的转移灶;更可能达到R0/R1切除;术后尽快恢复TKIs治疗。多灶进展的患者不太可能从手术获益。除了考虑患者的整体状态外,还需要根据患者KIT和PDGFRα的突变情况,设计多学科、个体化的治疗方案。

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