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640层CT全脑灌注技术对超早期脑梗塞的临床应用价值

于乐林; 钱春红; 王莺; 杜红娣; 李振凯; 沈海林 上海交通大学医学院附属苏州九龙医院放射科; 江苏苏州215021

关键词:缺血性脑病 640层全脑ct灌注成像技术 灌注减低区域 

摘要:目的:探讨640层CT全脑灌注成像技术对超早期脑梗死的应用研究。方法:选择25名临床诊断为缺血性脑病的病人,所有患者的发病时间在6h以内,全部患者接受640层CT全脑灌注检查。测量灌注减低区域及对侧镜像区的面积以及脑血流量(cerebral blood flow,CBF)、脑血容量(cerebral blood volume,CBV)、平均通过时间(mean transit time,MTT)、达峰时间(time to peak,TTP)、延迟时间(delay time,DLY)等灌注参数。结果:25名患者中有16人发现与临床症状相对应的缺血灌注区,这些患者灌注减低区域的TTP与DLY延长、CBF减低,且与镜像区正常脑实质对比差异具有统计学意义。同时本课题还以为当患者灌注减低区域面积在30cm 2以上同时CBV在2 mL/100 g之下时,应警惕溶栓治疗导致的风险。结论:640层CT全脑灌注技术可以发现超早期脑梗塞的缺血区域,对临床开展对症治疗有重要的参考价值。

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