关键词：肺组织密度 结缔组织病 间质性肺疾病 早期诊断 

摘要：目的探讨肺组织密度诊断结缔组织病(CTD)继发间质性肺疾病(ILD)的最佳界值。方法设置CTD未治疗组(50例)、CTD治疗组(50例)及健康对照组(20例)。在确诊当时、确诊后1年、2年、2.5年、3年时分别测定受试者的肺组织密度,并由专家组根据HRCT影像判断是否继发ILD。将健康者至确诊为CTD-ILD患者的最高肺组织密度均分为5个层次,计算每个层次上诊断CTD-ILD的真阳性及真阴性例数,利用诊断性ROC曲线求得敏感度及特异度的最佳界值。结果最终纳入统计的有43例患者,健康受试者的平均肺组织密度为-843.0 HU,确诊3年时测得患者最高的肺组织密度值为-672.6 HU,其他的界值为-800.4、-757.8及-715.2 HU,以HRCT为诊断CTD-ILD的金标准进行ROC曲线制作,根据约登指数计算出最佳界值为-779.1 HU,所对应的敏感度为0.838,而特异度为0.809。结论确诊CTD的部分患者有继发为ILD的倾向,肺组织密度的改变先于HRCT上异常表现,肺组织密度诊断CTD-ILD的最佳界值为-779.1 HU。

现代实用医学杂志要求:

{1}基金项目指文章产出的资助背景，如国家社会科学基金、教育部、省教育厅重点研究项目、市级、院级科研课题等。获得基金项目省市各级科研课题立项的文章应注明其名称，并注明项目编号。

{2}来稿文责自负，稿件内容不得抄袭或重复发表，作者自留备份稿，恕不退稿。本编辑部对来稿有权作技术性和文字性修改。

{3}应采用国家最新颁布的法定计量单位。

{4}行文中的注释可使用脚注，注释应是对正文的附加解释或者补充说明，每页连续编号，脚注符号用①②……，如果参考文献中已经有完备信息的，可采用文中简注，注释内容置于（ ）内。

{5}正文包括题目、摘要、关键词、引言、方法、结果、讨论、结论和参考文献等部分内容。

注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社