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腔内心电图辅助早产儿PICC导管尖端定位的效果评价

肖艾青; 孙静; 沈萍; 吴美玲; 朱丽辉 湖南省儿童医院; 湖南长沙410007; 湖南中医药大学; 湖南长沙410000

关键词:腔内心电图 早产儿 经外周静脉中心静脉置管 

摘要:目的探讨腔内心电图辅助PICC导管尖端定位在早产儿PICC置管中的应用效果。方法将2017年6月至2018年3月本院收治行PICC置管的早产儿76例设为对照组,按传统方法行PICC置管后行X线摄片确定导管尖端位置;将2018年4月至2019年3月本院收治行PICC置管的早产儿75例设为观察组,在心电监护下置管,通过心电监护II导联P波的变化确定导管的位置,置管成功后再行X线摄片确定导管尖端位置。比较两组一次性置管成功率、导管异位发生率及导管非计划拔管率的差异。结果观察组一次性置管成功率为97.33%高于对照组78.95%(χ^2=12.153,P=0.001);观察组导管异位发生率为1.33%低于对照组9.21%(χ^2=4.668,P=0.031);观察组非计划拔管率为1.33%低于对照组10.53%(χ^2=5.596,P=0.034)。结论在早产儿PICC置管中采用腔内心电图辅助PICC导管尖端定位,可提高PICC一次性置管成功率,降低导管异位发生率,减少非计划拔管率。

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