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肝硬化失代偿期患者并发解没食子酸链球菌血流感染1例

胡乾坤; 宋杰; 蒋旭华; 王倩倩; 李强; 黄晨璐; 许伟; 陈良; 黄玉仙 复旦大学附属公共卫生临床中心肝病科; 上海中国201508

关键词:肝硬化失代偿期 解没食子酸链球菌 血流感染 

摘要:解没食子酸链球菌是革兰阳性D族链球菌,属牛链球菌/马链球菌复合群。该菌为机会性致病菌,可引起多部位、多脏器感染,但肝硬化失代偿期患者并发解没食子酸链球菌血流感染的报道较为少见。本例患者因食入不洁食物后出现腹泻伴发热,在寒战、高热时留取血液培养,检出一株革兰阳性菌,经生化实验分析和16S rRNA基因测序,确认为解没食子酸链球菌解没食子酸亚种。根据药敏试验结果,调整抗感染方案,给予美罗培南0.5 g q8h静脉滴注7 d后,序贯左氧氟沙星0.5 g qd巩固治疗7 d,患者体温恢复正常后出院,随访无复发。

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