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20世纪英国志愿医院慈善资本的变化与衰落

白爽 南京师范大学社会发展学院; 江苏南京210023

关键词:志愿医院 慈善资本 慈善医疗 政府投入 

摘要:英国志愿医院主要为贫困患者提供免费医疗服务,是慈善资本引入非营利性医院的典范。慈善资本主要来自个人认捐、社会捐赠和基金会筹募。志愿医院依托慈善资本的积累迅速发展为英国公共医院的核心。但慈善资本的局限性又影响到医疗服务供给的公平性与稳定性,阻碍了医院现代化与医疗专业化的发展。19世纪中后期,志愿医院出现了财政危机。民间医疗捐助计划、个人付费和地方财政等筹资渠道的出现打破了慈善资本的主导地位,同时削弱了志愿医院的慈善属性,使其运营传统备受冲击。1948年,英国工党政府对志愿医院进行了国有化改革,并确立了以政府税收为主的医疗卫生服务筹资机制。

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