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肾癌腹腔镜手术治疗进展

吴翔; 李学松; 李涛 福建医科大学省立临床学院福建省立医院泌尿外科; 福建福州350001; 北京大学第一医院泌尿外科; 北京大学泌尿外科研究所; 国家泌尿、男性生殖系肿瘤研究中心; 北京100034

关键词:肾细胞癌 腹腔镜 微创 治疗 

摘要:虽然近年肾癌的发病率在上升,但是其5 年生存率有较大的改善,得益于诊疗手段的进步.腹腔镜手术 在泌尿外科的应用弓丨发了肾癌治疗的革命性变化.尽管腹腔镜下肾部分切除术的适应证越来越宽,甚至己应用 于体积大、内生型肿瘤的治疗,但是腹腔镜下肾切除术依然是体积大、高分期、中央型等肾癌首先考虑的方案 之一.而腔镜手助、全腹腔镜下腔静脉瘤栓取出术也在开展当中.对于肾部分切除的缺血损伤的控制,主要从 两方面来保护肾功能:降低肾温度、不阻断或选择性阻断肾动脉.此外单孔腹腔镜、经自然腔道腹腔镜等技术 的出现也为肾癌的微创治疗提供了新的选择.腹腔镜技术与其他各种能量、影像平台的融合技术,针对特定的 肾癌患者,较大地提高了手术的安全性和精确度.本文主要对上述腹腔镜手术治疗肾癌的进展作一综述.

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