关键词：齐拉西酮 老年期首发精神分裂症 疗效 血糖 血脂 

摘要：背景：随着我国人口老龄化的出现,老年期首发精神分裂症有逐渐增多趋势,合理选择治疗药物成为一个值得关注的问题。目的：探讨齐拉西酮治疗老年期首发精神分裂症的临床疗效及其对糖、脂代谢指标的影响。方法：采用区组随机化分组,将38例老年期首发精神分裂症患者随机分为齐拉西酮治疗组（研究组）与奥氮平治疗组（对照组）各19例。分别于治疗前、4周末、8周末、12周末采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效,副反应量表（TESS）评定药物不良反应。同时测量空腹血糖（FBG）及总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-c）。结果：两组PANSS评分4周、8周、12周末均无显著差异,两组疗效相当。重复测量方差分析显示治疗期间研究组与对照组的空腹血糖（FBG）（Ftime×group=7.539,p=0.001）及总胆固醇（TC）（Ftime×group=32.194,p〈0.001）、甘油三酯（TG）（Ftime×group）=488.312,p〈0.001）、低密度脂蛋白（LDL-c）（Ftime×group=9.380,p〈0.001）均有显著性差异。结论：齐拉西酮治疗老年期精神分裂症疗效确切,对糖、脂代谢影响较小,适合老年患者长期服用。

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