关键词：医疗保障 中华人民共和国70年 历史回顾 演变路径 

摘要：中华人民共和国成立以来,医疗保障制度经过了从无到有、试点探索、全民覆盖、新一轮完善等发展阶段。医保制度70年的演变脉络表现为:制度架构从多元分割到逐步整合,保障体系从单一到多层次,保障责任从个人缺位到多方分担,保障对象从部分到全民普惠,管理体制从集体管理到社会化管理。纵观我国医保制度70年的历史演进,一方面,预防为主、注重初级卫生保健、强调全民参与,最终实现卫生领域的低投入与高产出是计划经济时期的突出成就;另一方面,经济体制、卫生服务体系与医疗保障制度之间的协同发展构成了整个医疗保障变迁的内在规律。

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