关键词：胃食管反流病 内镜诊断 分类 

摘要：日本的GERD呈迅速增加态势，患病率约为社会人口的7％。目前，本病的内镜诊断采用黏膜断裂（mucosal break）概念即推广洛杉矶分类方案（A—D级）作为国际标准。但日本多使用包括N及M（minimal change）级上述方案的修订版。洛杉矶方案从一开始即强调要探讨内镜医师之间的一致性，而事实上在具有黏膜断裂的A—D级病例其一致率高，但在M级病例却较低，亦即在客观判断上存在问题。

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