颌面部肿瘤切除自由瓣转移修复术麻醉

关键词：口腔颌面部肿瘤 困难气道 游离皮瓣 

摘要：口腔颌面部肿瘤手术麻醉中困难气道发生率高,术前要做好充分的气道评估、准备。根据气道评估来决定是否诱导气管插管或清醒下保留自主呼吸插管。颌面部恶性肿瘤根治性手术,创面大、出血多、手术时间长,术中要做好保温,适度控制性降压,根据手术情况决定是否输血。根治性颈清扫时注意预防迷走反射、预防结扎颈动脉导致的并发症。游离皮瓣修复术时要提高心排血量,提高血压,保证皮瓣微血管通畅。术后气道管理根据手术情况决定术后是否拔除或保留气管导管或预防性气管切开。

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