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人源性胰腺肿瘤异种移植模型建立与临床意义

沈璟; 高绥之; 王欢; 时霄寒; 李勃; 潘亚奇; 沈硕; 郭世伟; 金钢 海军军医大学附属长海医院胰腺肝胆外科; 上海200433; 海军第九七一医院普外科; 山东青岛266071

关键词:胰腺癌 人源性肿瘤异种移植 化疗 辅助治疗 

摘要:目的评估影响建立胰腺癌人源性肿瘤异种移植(PDX)模型的临床病理因素,并初步进行药敏实验。方法选取2018年1-12月在海军军医大学附属长海医院胰腺肝胆外科就诊的胰腺导管腺癌患者,将手术获取的肿瘤组织移植至NSG小鼠(NOD-SCID)侧腹部皮下,建立PDX模型。单变量和多变量分析寻找可影响PDX成瘤的临床和病理因素。评估移植肿瘤生长速度与原发肿瘤的相关性,并进行组织学比较。药敏实验方案包括吉西他滨、替吉奥、丝裂霉素、GS方案、FOLFIRINOX方案和GP方案等。结果本研究共纳入101例胰腺导管腺癌患者,PDX模型建立成功74例,成功率73.3%(74/101);74例PDX模型平均成瘤时间(100.5±44.8)d。在多变量分析中,T分期是唯一可影响PDX模型建立成功与否的独立危险因素(P=0.030)。PDX生长与原发肿瘤大小存在相关性,并能较好的保持原发肿瘤的病理形态特征。36例PDX模型的药敏结果为:吉西他滨10例,替吉奥11例,丝裂霉素3例,GS方案14例,FOLFIRINOX方案14例和GP方案16例。结论胰腺癌PDX模型成瘤率高,并较好保持了原发肿瘤的生物学特性和病理特征,可作为胰腺癌个体化治疗的参考模型。

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