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醋酸联合靛胭脂染色的2种方式对判别早期胃癌边界的比较

李建琦; 程梦华; 龚素琴; 陈文习; 邵敏 武汉大学人民医院鄂州医院消化内科; 湖北鄂州436000

关键词:早期胃癌 醋酸靛胭脂混合染色 醋酸靛胭脂顺序染色 

摘要:[目的]比较醋酸靛胭脂混合(AIM)染色与醋酸靛胭脂顺序(AI)染色方法判别早期胃癌边界效果的差异。[方法]将通过胃镜活检确诊的100例早期胃癌患者随机分成AIM组、AI组,各50例,分别行AIM染色和AI染色,记录染色前后病变边界的清晰程度,并在染色异常区及边缘染色正常区取活检,比较2种染色方法显示早期胃癌边界准确度的差异。[结果]AIM组、AI组肉眼判别早期胃癌边界的准确率分别为76.0%、88.0%(P〉0.05),二者显示早期胃癌边界的病理准确率分别为58.0%、78.0%(P〈0.05);相比于白光胃镜,AIM染色、AI染色均可显著提高高分化腺癌边界判别的准确率(P〈0.05),与AIM染色比较,AI染色更能显著提高高分化腺癌边界判别的准确率(P〈0.05);AIM染色、AI染色对低分化腺癌的判别准确率却与普通白光胃镜比较差异无统计学意义(P〉0.05)。[结论]AIM染色、AI染色方法均能提高胃早期高分化腺癌边界判别的准确率,同时AI染色比AIM染色更能清晰的显示病变的边界,方便准确的指导内镜下黏膜剥离术。

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