非神经精神性狼疮患者脑灰质体积的MRI研究

关键词：非神经精神性狼疮 基于体素的形态学分析 灰质体积 

摘要：目的采用基于体素的形态学分析方法(VBM)对非神经精神性狼疮(non-NPSLE)患者脑灰质体积的形态学改变进行研究。方法使用Siemens Magnetom Trio Tim 3.0T MRI对non-NPSLE组(33例)和健康对照组(33例)分别进行常规MRI及高分辨T1WI扫描,采集所有受试者的一般人口学资料及non-NPSLE患者的病程、临床症状、近期实验室检查结果及SLEDAI评分。对高分辨T1WI结构图像进行预处理,接着运用VBM方法计算灰质体积,再应用两样本t检验比较non-NPSLE组及健康对照组各脑区灰质体积的变化。并分析两组灰质体积差异脑区与临床参数的相关性。结果 non-NPSLE患者组与健康对照组的年龄、性别、利手等一般人口学差异均无统计学意义。两组之间的灰质体积是存在差异的,与健康对照组相比,non-NPSLE患者双侧枕叶/距状回/楔叶及右侧岛叶灰质体积减少,双侧壳核、小脑后叶、右侧梭状回、中脑、左侧顶叶/楔前叶、左侧额叶/中央旁小叶灰质体积增加。左侧顶叶/楔前叶的灰质体积和患者的SLEDAI评分呈正相关(r=0.368,P=0.035)。结论 non-NPSLE患者已经出现局部脑形态的改变,可能暗示其已经处于亚临床神经精神状态,需要进一步的研究来证明这些变化所导致的神经精神症状。

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