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江西省成人糖尿病流行病学调查及危险因素分析

刘利群; 赖晓阳; 胡磊; 沈云峰; 张美英; 熊燕; 雷水红; 李经; 邹芳 南昌大学第一附属医院高新医院; 南昌大学第二附属医院内分泌代谢科; 南昌330006

关键词:糖尿病 糖尿病前期 患病率 危险因素 

摘要:目的对近5年江西地区糖尿病患病情况进行调查,并对江西省成人糖尿病患病现状进行危险因素分析。方法采用多阶段分层整群随机抽样法于2015年4月-8月在江西省南昌社区及上饶城乡进行抽样2665名18至79岁常驻居民进行横断面调查。所有受试者均接受有关人口学信息及糖尿病相关病史的问卷调查,空腹测血糖、血脂、尿酸、糖化血红蛋白,并接受身高、体重、血压等测量。既往无糖尿病个人史者均进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),测餐后2h血糖。采用Epidata3.1软件对数据进行双人录入建立数据库。SPSS17.0软件进行统计分析,率的比较用卡方检验,危险因素采用多因素Logistic回归分析。结果⑴按照WHO诊断标准,江西省成人糖尿病患病率为9.5%,糖尿病前期患病率为17.4%;城市糖尿病患病率为10.3%,农村为8.6%;男性糖尿病患病率为10.6%,女性为8.3%,男性高于女性。按照ADA诊断标准,江西糖尿病患病率为12.3%,糖尿病前期患病率48.6%;城市糖尿病患病率为14.4%,农村为9.9%,城市高于农村;男性糖尿病患病率为13.7%,女性为10.8%,男性高于女性。⑵随着年龄的增长,江西省糖尿病患病率呈上升趋势。⑶江西省糖尿病知晓率不高,WHO诊断标准下知晓率为48.6%,ADA诊断标准下知晓率为37.5%;⑷江西省糖尿病血糖控制达标率低,以治疗后糖化血红蛋白﹤7.0%为达标标准,达标率为28.6%,以治疗后糖化血红蛋白﹤6.5%为达标标准,达标率为15.1%。⑸经Logistic回归分析,结合两种诊断标准,城市居民、男性、高胆固醇、高血压、超重肥胖、腰围增大、中老年、糖尿病家族史阳性、初中以下文化程度是江西省糖尿病发生的独立危险因素。结论江西省成人糖尿病患病率高,呈上升趋势,知晓率低,血糖控制达标率低,应加强高危人群糖尿病的筛查及健康教育。

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