关键词：结核 肺 学生 延误就诊 

摘要：目的了解学生结核病就诊延迟的特征,为进一步推动学校结核病防控工作提供参考.方法本研究采用描述性流行病学调查方法,对2014-2018年报告就读于我市的586例学生肺结核患者的登记资料进行分析,描述其就诊延迟的影响因素.结果2014-2018年绵阳市586例学生肺结核患者中,就诊延迟的学生216例,就诊延迟率达到36.86%.延迟就诊天数的中位数(四分位数)为34(8,42)d.男性和女性就诊延迟率分别为34.36%(123/358)、40.79%(93/228),差异无统计学意义(X^2=2.476,P=0.069);不同就读学历学生的就诊延迟率分别为:小学39.13%(9/23),初中42.70%(38/89),普高35.08%(114/325),职高40.48%(17/42),大学35.51%(38/107),差异无统计学意义(X^2=2.117,P=0.714);本地户籍学生就诊延迟率[38.45%(193/502)]高于外地户籍学生[27.38%(23/84)],差异有统计学意义(X^2=3.266,P=0.043).学生延迟就诊率(36.86%)低于全人群[58.80%(10002/17009)],差异有统计学意义(X^2=110.339,P=0.000);2014-2018年学生就诊延迟率分别为45.98%(40/87)、40.48%(34/84)、40.13%(61/152)、30.06%(49/163)、32.00%(32/100),总体呈下降趋势(X^2趋势=0.851,P=0.026).发现方式中,转诊、因症就诊、追踪发现的患者就诊延迟率分别为38.78%(114/294)、41.72%(63/151)、49.28%(34/69),三者差异无统计学意义(X^2=2.586,P=0.274);但是健康体检发现的患者就诊延迟率[6.94%(5/72)]低于转诊发现的患者(X^2=29.187,P=0.000).结论绵阳市学生就诊延误率虽然低于全人群,并且总体呈下降趋势,但是还需要加强健康教育,特别是对于本地户籍、非健康体检发现的学生患者要加强监督管理.

结核病与肺部健康杂志要求:

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