基于聚类分析的癌症病人症状群及其与生活质量、炎症因子的关系

关键词：癌症 症状群 生活质量 炎症因子 聚类分析 

摘要：[目的]根据癌症病人症状体验初步鉴定病人症状群经历表型并探讨其与生活质量、炎症因子的关系,为癌症病人症状管理奠定基础。[方法]选取山东省某三级甲等医院的170例癌症病人,采用一般资料问卷、数字疼痛评估量表、简易疲乏量表、匹兹堡睡眠质量指数量表、病人健康问卷、生活质量核心量表对病人进行调查,检测炎症因子如白细胞介素⁃6(IL⁃6)、肿瘤坏死因子⁃a(TNF⁃α)、白细胞介素⁃1b(IL⁃1b),采用聚类分析法将病人分组,然后比较不同组别病人的一般资料、生活质量得分及炎症因子水平的差异。[结果]通过聚类分析将病人分为3组,组1命名为“症状均低组”,组2命名为“中等疲乏、低疼痛组”,组3命名为“症状中高组”;不同组别病人ECOG体力状况得分、性别、居住地、治疗方式、文化程度及家庭经济状况存在差异,进行同步放化疗、居住在农村、文化程度高以及ECOG得分高者更倾向于组3,组3生活质量水平显著低于组1;IL⁃6水平是病人倾向于“症状中高组”的危险因素之一。[结论]癌症病人疼痛、疲乏、抑郁、睡眠紊乱症状群的出现影响生活质量,且与炎症因子有关。临床医护人员要重视症状群的存在,及时识别发生该症状群的高危人群,并制定针对性的干预策略,缓解症状,以改善病人生活质量。

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