关键词：新生儿 局灶性脑白质损伤 mri 西宁地区 

摘要：目的:探讨西宁地区不同等级新生儿局灶性脑白质损伤(PWMD)的MRI表现。方法:分析129例经头颅MRI扫描确诊为局灶性脑白质损伤新生儿的临床及影像学资料,将PWMD从轻到重分为3级,观察各级PWMD的MRI信号特点、形态及位置分布。结果:129例中,PWMDⅠ级44例(34.11%),Ⅱ级59例(45.74%),Ⅲ级26例(20.16%);84例(65.12%)表现为DWI和T1高信号伴T2低信号;点状病灶52例(40.31%),片状病灶15例(11.63%),簇状病灶3例(2.33%),混合型病灶59例(45.74%)。病灶单区域分布61例(47.29%),多区域分布68例(52.71%);单区域分布中,病灶位于脑后区占46例(75.41%);54例(41.86%)同时伴有胼胝体和皮质脊髓束损伤;随访53例,23例点状病灶完全吸收,12例混合型病灶发生髓鞘化延迟,13例发生脑室旁白质软化。结论:西宁地区新生儿局灶性脑白质损伤的MRI表现为病灶形态,以点状和混合型病灶为主,单区域或多区域分布,单区域分布中,病灶位置以后部为主,白质纤维束受累多见。MRI对PWMD具有较高的敏感性和特异性,是诊断PWMD首选的影像学方法。

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