湖北省首例人感染H5N6禽流感病例流行病学调查

关键词：禽流感 h5n6 流行病学调查 实验室诊断 活禽市场 

摘要：目的对湖北省首例人感染H5N6禽流感病例的流行病学资料进行分析，探讨病例发现过程、调查处理措施、实验室检测方法，为防控人感染H5N6禽流感疫情提供依据。方法采用描述性流行病学方法，分析湖北省首例人感染H5N6禽流感病例诊治过程、密切接触者信息，开展现场流行病学调查，并采集病例、密切接触者、活禽市场外环境标本进行实验室检测分析。结果患者2016年4月9日发病，体温40℃，有活禽市场暴露史。发病早期采集的下呼吸道标本（痰液、气管分泌液）为H5N6禽流感病毒核酸阳性，而上呼吸道标本H5N6禽流感病毒核酸检测均为阴性。患者无外出史和H5N6禽流感病例接触史。患者经两个月的治疗痊愈出院。密切接触者58人均未出现发热和呼吸道感染症状。采集病例经常路过的两家活禽市场和一家土鸡专卖店外环境标本共36份，其中检出H5N6禽流感病毒核酸11份，阳性率为30．56％。结论该病例为湖北省首例人感染H5N6禽流感病例，属本地感染的散发病例，未出现人传人。传播途径可能为：活禽市场通过禽-环境-人的途径传播。在病例诊断中，下呼吸道标本（尤其是痰液、气管分泌液）具有重要意义。另外，尽早应用奥司他韦对病例的成功救治起到了重要的作用。

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