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全股骨的重建——BⅢb型旋转成形术的外科技术和临床结果

沙漠; 康两奇; 丁真奇; 洪海森; 王雷; 石玲玲; 王艺敏; 林得志 中国人民解放军联勤保障部队第九○九医院全军骨科中心; 福建漳州363000

关键词:保肢 旋转成形术 髋关节重建 骨肿瘤 

摘要:目的探讨BⅢb型旋转成形术治疗下肢恶性肿瘤的临床疗效。方法2017年7月及2018年4月,我院全军骨科中心采用BⅢb型旋转成形术治疗2例病人,1例因“左大腿血管内皮瘤放疗术后股骨感染性骨不连”就诊,行BⅢb型旋转成形术;1例因左大腿脂肪肉瘤入院,肿瘤累及左股骨前群,内侧群及后群肌肉,股血管及股神经包绕,坐骨神经未累及,行BⅢb型旋转成形术进行保肢。采用美国骨肿瘤学会评分系统(M usculoskeletal Tumor Society 93, MSTS 93)、功能性活动评估(functional mobilityassessment, FMA)系统、多伦多下肢功能量表(Toronto extremity salvage score, TESS)、健康调查简表(theMOSitemshortfromhealthsurvey,SF 36)评估治疗效果。结果 1例术后2年功能满意,MSTS93评分为72分,FMA评分为53分,TESS评分为93分,SF 36量表为56分。另1例术后随访1年功能满意,MSTS93评分为63分,FMA评分为47分,TESS评分为88分,SF 36量表为52分。结论 BⅢb型旋转成形术重建髋关节稳定性良好,可获得术后满意功能,适用于一些慎重选择的病人。

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