脑静脉窦血栓形成转归的预测因素——26例回顾性病例系列研究

关键词：窦血栓形成 颅内 脑静脉 静脉血栓形成 颅内血栓形成 

摘要：目的探讨脑静脉窦血栓形成 （ cerebral venous sinus thrombosis, CVST）远期转归的预测因素。方法回顾性分析26例CVST患者的临床资料，在发病后6个月应用改良Rankin量表（modified Rankin Scale，mRS）评分评价临床转归。单变量和多变量分析确定远期转归不良的独立预测因素。结果26例CVST患者mRS评分：0～1分19例，2分2例，3～5分3例，692例。19．2％的患者转归不良（mRS评分≥3分），病死率为7．7％，存活患者在6个月内均无复发。单变量分析显示，意识障碍、视盘水肿、脑水肿和脑深静脉血栓形成为转归不良的可能危险因素，而以头痛为主要表现与预后不良呈负相关。多变量回归分析表明，意识障碍是CVST患者转归不良的独立预测因素（优势比48．0，95％可信区间2．311～997．176；P=0．012）。结论CVST患者远期转归较好，起病时意识障碍为发病后6个月时转归不良的独立预测因素。

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