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肺栓塞患者炎症指标与CT肺动脉阻塞指数的关系

周怀海; 秦志强; 覃少佳; 刘学冠; 陈桂荣; 冯广弘; 冯宗莲; 梁秋妹 广西壮族自治区人民医院呼吸内科; 南宁530021; 广西来宾市人民医院呼吸内科; 546100; 广西河池市人民医院呼吸内科; 547000

关键词:肺栓塞 肺动脉阻塞指数 白细胞 中性粒细胞与淋巴细胞比值 白细胞介素6 

摘要:目的研究肺栓塞(PE)患者治疗前后白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)和血清白细胞介素6(IL-6)水平与CT肺动脉阻塞指数(PAOI)的关系。方法前瞻性地纳入2015年6月至2017年2月广西壮族自治区人民医院、广西来宾市人民医院、广西河池市人民医院经CT肺动脉造影首次确诊的PE患者。治疗前24h内和治疗后第14天检测血清WBC、中性粒细胞计数、血小板计数、淋巴细胞计数、NLR、PLR和IL-6水平,探讨上述炎症指标治疗前后与PAOI及其变化率的关系。结果本研究共纳入47例PE患者。治疗前WBC、中性粒细胞计数、NLR和IL-6水平均与PAOI呈正相关性(r=0394、0430、0417、0547,P值均<005);治疗后IL-6水平与PAOI呈正相关性(r=0498,P=0000)。治疗前后PAOI变化率与治疗前NLR呈负相关性(r=-0352,P=0015),与治疗前淋巴细胞计数呈正相关性(r=0335,P=0021)。结论WBC、中性粒细胞计数、NLR和IL-6均与PAOI存在一定相关性。尤其是IL-6水平与PAOI相关性较高,可较好反应PE患者血栓栓塞严重程度。NLR越低,淋巴细胞计数越高,血栓溶解效果越显著,对于预测血栓溶解程度具有一定临床意义。

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