肝移植患者术后早期感染病原菌分析及护理对策

关键词：中国公民逝世后器官捐献 供肝 肝移植 感染 护理 

摘要：目的分析中国公民逝世后器官捐献(China donation after citizen's death,CDCD)供肝肝移植患者术后早期感染的病原菌种类及易感部位,探讨针对性护理策略。方法回顾性分析2016年3月至2019年1月期间在我院行成人CDCD供肝肝移植的28例患者临床资料。结果术后感染发生率92.86%,其中呼吸道感染发生率64.29%、尿道感染发生率53.57%、腹腔感染发生率46.43%、胆道感染发生率25%,消化道与血流感染发生率均为17.86%,呼吸道是肝移植术后早期最常见的感染部位。28例188例次标本培养显示存在感染检出病原菌,其中104例次标本培养结果为革兰氏阴性杆菌,占55.32%;37例次标本培养结果为革兰氏阳性球菌,占19.68%。47例次培养结果为真菌,占25%。革兰氏阴性杆菌是肝移植术后早期感染的主要病原菌。结论成人CDCD供肝肝移植术后早期感染发生率高,肺部感染高发的同时可存在多个部位感染;病原菌复杂,以革兰氏阴性杆菌为主,因此在全范围综合防治的同时,可针对易感部位及主要病原菌采取针对性护理干预措施,以降低感染发生率。

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