关键词：肺腺癌 间变性淋巴瘤激酶 体层摄影术 x线计算机 

摘要：目的分析肺腺癌中间变淋巴瘤激酶(ALK)基因与临床及CT影像特征的关系。方法回顾性分析217例肺腺癌患者,其中ALK重排肺腺癌为ALK阳性组,根据性别及吸烟史从ALK阴性肺腺癌患者中1:1匹配为对照组,比较临床及CT影像特征,包括年龄、性别、吸烟史、分期以及位置、大小、毛玻璃改变、分叶征、毛刺征、同一肺叶结节、非同一肺叶结节、阻塞性肺炎、血管侵犯、坏死、胸膜牵拉征、支气管充气征、透亮征、淋巴结肿大、胸腔心包积液。结果217肺腺癌患者中ALK阳性患者占12.9%(28/217),ALK阳性肺腺癌患者多见于年轻(47.93±13.68岁vs59.75±13.27岁,t=3.281,P=0.002)、女性(46.4%vs28.0%,χ^2=3.859,P=0.048)、非吸烟(67.9%vs47.6%,χ^2=3.995,P=0.046)患者。ALK阳性肺腺癌胸部CT影像特征中血管侵犯(39.3%vs14.3%,χ^2=4.462,P=0.035)和坏死(32.1%vs3.6%,χ^2=7.791,P=0.005)更为常见,而其他影像特征在ALK阳性及阴性肺腺癌患者间差异无系统学意义(P>0.05)。结论年轻、非吸烟、女性且伴有血管侵犯和坏死典型CT影像特征的肺腺癌患者可能预测ALK基因阳性。

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